Die Sclera, auch Lederhaut genannt, ist der äußere, weiße und relativ feste Teil des menschlichen Auges. Sie umgibt den Großteil des Augapfels und schützt die empfindlicheren inneren Strukturen. Die Sclera ist ein wesentlicher Bestandteil des Auges, der dem Organ Form, Stabilität und Widerstandsfähigkeit verleiht.
Aufbau und Funktion der Sclera
Die Sclera besteht aus dichtem, faserigem Bindegewebe und liegt direkt unter der Bindehaut. Sie nimmt etwa fünf Sechstel der äußeren Augenhaut ein. An der Vorderseite des Auges wird sie von der klaren Hornhaut (Cornea) abgelöst. Zu den wichtigsten Funktionen der Sclera zählen:
- Schutz der empfindlichen Augenstrukturen vor äußeren Einflüssen
- Sicherung der Form und Stabilität des Augapfels
- Ansatzstelle für die äußeren Augenmuskeln
- Begrenzung des Augendrucks
Veränderungen und Erkrankungen der Sclera
- Sichtbare Verfärbungen: Eine Gelbfärbung (Ikterus) kann auf Lebererkrankungen hindeuten, während eine bläuliche Sclera bei bestimmten Bindegewebserkrankungen vorkommen kann.
- Entzündungen: Die Skleritis ist eine seltene, oft schmerzhafte Entzündung der Sclera, die in Verbindung mit autoimmunen Prozessen stehen kann.
- Verletzungen und Einblutungen: Stumpfe Traumen, chirurgische Eingriffe oder Bluthochdruck können zu Einblutungen oder Schädigungen führen.
Relevanz der Sclera in der plastischen und ästhetischen Chirurgie
In der plastischen und ästhetischen Chirurgie spielt die Sclera eine indirekte Rolle, insbesondere bei Eingriffen im Bereich der Augenlid-Chirurgie (Blepharoplastik) oder anderen periorbitalen Maßnahmen. Ein gesundes und intaktes Erscheinungsbild der Sclera ist für die ästhetische Wahrnehmung des Auges von Bedeutung. Veränderungen oder Schädigungen der Sclera können das Gesamtergebnis beeinflussen oder spezielle chirurgische Vorgehensweisen erforderlich machen.
Nutzen, Risiken und praktische Hinweise
Potenzielle Nutzen für Patienten:
- Schutz des Auges vor physikalischen und mikrobiellen Einflüssen
- Erhaltung der Augapfelform für scharfes Sehen und Augenbeweglichkeit
- Früherkennung von Systemerkrankungen durch sichtbare Veränderungen (z.B. Gelbfärbung bei Leberproblemen)
Bekannte Risiken oder Einschränkungen:
- Gefahr von Entzündungen oder Verletzungen, besonders bei chirurgischen Eingriffen am Auge
- Indirekte Beeinträchtigung des Sehvermögens bei ausgeprägten Erkrankungen der Sclera
- Limitierte Möglichkeiten der ästhetischen oder funktionellen Beeinflussung durch plastisch-chirurgische Verfahren